1/5/2012
מאמר החודש:
סכום הפיצויים בגין תאונת דרכים, תאונת עבודה ומחלות מקצוע
מאת שרון גוטיינר, רואה חשבון, MBA
כותב המאמר הינו רואה חשבון המספק חוות דעת מומחה לבתי משפט ובתי דין לעבודה, בנושא חישוב סכומי הכספים המגיעים לעובדים עקב סיום יחסי עבודה או עקב אובדן השתכרות לאחר תאונה / מחלת מקצוע. השירות ניתן לעורכי דין וללקוחות פרטיים. המידע שלהלן אינו מהווה יעוץ.
|
 |
מדי שנה נפגעים אלפים בתאונות דרכים, תאונות עבודה, או מאובחנים כמי שחלו במחלת מקצוע. תאונות עבודה לדוגמה - תאונות דרכים בדרך אל העבודה או בחזרה ממנה, נפילות, החלקות, כוויות, תאונות עם כלי עבודה לרבות מכונות ורכבים, הרעלות, תאונות בדרך אל ובחזרה מהעבודה ועוד. מחלות מקצוע לדוגמה - סרטן, חירשות, עיוורון, פגיעות שריר ושלד, נזקים עצביים ועוד.
מקרים רבים של תאונות דרכים, תאונות עבודה ומחלות מקצוע מזכים את הנפגע בקבלת פיצוי - קצבת ביטוח לאומי או פיצויים מחברות ביטוח. אחד הנושאים עימם יש להתמודד הוא כימות סכום הפיצוי לנפגע. מאמר זה מפרט את אופן חישוב סכומי הפיצויים לנפגעי תאונות ונפגעי מחלות מקצוע.
א. אובדן השתכרות בפועל
סעיף זה מחושב ככלל כשווי יום עבודה כפול מספר ימי העבודה אשר לא שולמו ע"י מקום העבודה או ע"י חברת הביטוח. יחד עם זאת יש לשים לב כיצד מחושב שוויו של יום עבודה. תלושי שכר של עובדים רבים כוללים רכיבי שכר הגורמים להקטנה מלאכותית של השכר המהווה בסיס לזכויות סוציאליות. רכיבי שכר לדוגמה יכולים להיות אחזקת רכב בסכום מנופח, פרמיות שונות, תוספות נלוות לשכר הבאות במקום חלק משכר היסוד ועוד. יש לוודא כי רכיבי שכר אמיתיים נלקחים בחשבון קביעת שווי יום עבודה, גם אם כללו אותם בתלוש השכר בשם אחר.
ב. אובדן השתכרות עתידית
במקרים בהם נקבעים אחוזי נכות צפויה עריכת תחשיב של אובדן ההשתכרות העתידית. במסגרת תחשיב זה נערכת, בין היתר, השוואה בין שכר הנפגע לפני האירוע לבין שכרו לאחר האירוע. יצוין כי במקרה של תאונת דרכים, על השכר שלפני האירוע מוטלת מגבלת תקרה ל עד שילוש השכר הממוצע במשק. מן הצד השני, השכר שלאחר האירוע נקבע עפ"י שכר הפועל או עפ"י אחוזי נכות שנקבעו. ההפרש המתקבל הוא אובדן ההשתכרות החודשי של העובד, וסכום זה מתורגם לסדרת תשלומים עתידיים המהוונים למועד עריכת התחשיב.
גם בנושא זה קיימת משמעות כספית אדירה לאופן קביעת השכר הבסיסי של העובדה - הן לפני האירוע והן לאחריו. אי הכללת מלוא רכיבי השכר הנדרשים עלולה להשפיע על סכום הפיצוי מאות אלפי שקלים.
לעובדים אשר טרם עברו תאונה (חס וחלילה) מומלץ להזמין ייעוץ בדבר נאותות ההפרשות השוטפות לביטוח מנהלים / קרן פנסיה או תשלומי אובדן כושר המשולמים בגינם.
ג. הוצאות רפואיות בפועל
סעיף זכאות זה מתייחס להוצאות רפואיות בהן עמד הנפגע בפועל, עקב פגיעתו. בנושא זה יצוין רק כי חשוב ביותר לשמור קבלות בגין כספים ששולמו. אי שמירת הקבלות עלולה לגרום למניעת קבלת פיצו בגין סעיף זה.
ד. הוצאות רפואיות עתידיות
במקרים בהם נקבעים אחוזי נכות כולל בד"כ חשבון הפיצויים גם עלות טיפולים רפואיים עתידיים. הוצאות אלה יכולות לכלול עלות פרוצדורה רפואית, עלות טיפולי פיזיוטרפיה עתידיים - מהוונים למועד החישוב, הוצאות עתידיות בגין תרופות - מהוונות, הוצאות עתידיות בגין עזרה סיעודית בבית - מהוונות וכדומה.
ה. הוצאות נסיעה או ניידות, התאמת דירת המגורים, כאב וסבל
משמעות סוגי הפיצוי הנ"ל הינה כשמם. זה המקום לציין כי חשוב ביותר להיות מלווה ע"י עורך דין המתמחה בתחום, לגבי כל סוגי הפיצוי שתוארו לעיל ככלל, ולגבי סוגי הוצאות אלה בפרט.
למידע נוסף ושאלות בנושא זה ניתן למלא את הפרטים הבאים:
|
|
|
